Экзема у кошек и собак

Мокнущие красные пятна, корки и нестерпимый зуд — как снять обострение и найти первопричину

Здоровье Заболевания Кошки Собаки

Что такое экзема

Экзема (острый влажный дерматит, acute moist dermatitis, «hot spot», «летняя экзема») — воспаление поверхностных слоёв кожи: покраснение, зуд, мокнутие, папулы, везикулы, корки и чешуйки. В ветеринарии термин широкий; в западной практике чаще «hot spot», «дерматит» или «экзематозный дерматит».

Острая мокнущая экзема (hot spot) — внезапный мокнущий красный болезненный участок. Шерсть выпадает, поверхность покрыта гнойно-слизистым экссудатом и корками. Развивается за часы: зуд → вылизывание → воспаление → ещё зуд. Часто летом (жара, влага, блохи, купание).

Хроническая экзема — рецидивирующее воспаление: лихенификация, гиперпигментация, шелушение, корки, трещины. Почти всегда симптом основного заболевания: аллергия, паразиты, инфекция, эндокринопатия. «Экзема» — не диагноз, а описание картины. Нужно найти причину!

Кто в группе риска

• Собаки: длинно- и густошёрстные (ретривер, лабрадор, ньюфаундленд, колли, НО, ротвейлер, спаниели) — влага под шерстью; собаки с аллергией; летом — все
• Кошки: аллергия (атопия, пищевая, блошиная), длинношёрстные, стресс, гипертиреоз
• Плохая вентиляция кожи (складки, густая шерсть), блохи, эндокринные болезни, жаркий влажный климат

Причины

Острая мокнущая экзема (hot spot)

• Триггер → зуд/боль → вылизывание → воспаление → экссудация → порочный круг
• Триггеры: блошиный укус (самая частая у собак!), аллергия, отит (чешет ухо → hot spot на щеке), влага после купания/дождя, колтуны, анальные железы, стресс
• Суперинфекция: Staphylococcus pseudintermedius

Хроническая экзема

• Аллергия (атопия, пищевая, FAD) — >50% хронических случаев
• Пиодермия, Malassezia, паразиты (блохи, саркоптоз, демодекоз)
• Гипотиреоз, Кушинг, контактный дерматит, цинк-зависимый дерматоз, себорея, психогенное вылизывание (кошки)

Симптомы

Острая (hot spot)

• Внезапное мокнущее красное пятно, выпадение шерсти, влажная блестящая поверхность
• Гнойно-слизистый экссудат, корки, сильный зуд, боль, запах
• Быстрый рост площади; шея, щёки, бёдра, бока, основание хвоста

Хроническая

• Лихенификация, гиперпигментация, шелушение, корки, трещины, рецидивирующий зуд
• Алопеция от вылизывания, изменение цвета шерсти (слюна)

У кошек

• Military dermatitis (мелкие папулы по спине), симметричная алопеция, эозинофильный гранулёматозный комплекс

Диагностика

• Анамнез: триггеры, сезонность, питание, паразиты, зуд ушей/ЖКТ
• Цитология (Diff-Quik): Staph, Malassezia — быстро на приёме
• Соскоб: Demodex, Sarcoptes; трихограмма; лишай (лампа Вуда, DTM)
• Посев при глубокой пиодермии; элиминационная диета 8–12 нед; аллерготесты
• Т4, кортизол при хронической экземе + симметричной алопеции; биопсия при атипии

Лечение

Острая hot spot

• Подстричь шерсть вокруг, очистить хлоргексидином/шампунем, подсушить
• Местные антибиотики (мупироцин, гентамицин) + кортикостероиды коротким курсом
• Системные стероиды 3–5 дней при обширных; антибиотики при глубокой пиодермии
• Е-воротник! Устранить триггер (блохи, уши, анальные железы)

Хроническая — лечение причины

• Аллергия: апоквел, циклоспорин, АСИТ; пищевая — элиминационная диета
• FAD: строгий контроль блох у всех животных в доме
• Пиодермия: антибиотики 3–6 нед полным курсом; Malassezia: кетоконазол + шампунь
• Гипотиреоз: левотироксин; психогенное вылизывание: снять стресс + флуоксетин

Поддерживающий уход

• Malaseb 1–2 раза/нед, омега-3/6, пробиотики, увлажняющие спреи

Уход дома

• Е-воротник при hot spots, обработка по назначению, контроль блох ежемесячно у всех питомцев
• Сушить шерсть после купания/дождя, вычёсывать колтуны, омега-3 при хронической форме

Профилактика

• Контроль блох, управление аллергией, сушка шерсти, регулярное мытьё Malaseb, омега-3/6, контроль веса

Связанные статьи

• Аллергия у кошек
• Аллергия у собак
• Пиодермия
• Лишай
• Зуд и чесотка

Часто задаваемые вопросы